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医学院校开设文学科目的可行性探索与分析

2016-04-29 13:14:51 来源:天空彩票与你同行 中文系 浏览:966

   医学院校开设文学科目的可行性探索与分析

          刘建飞,曾葵芬,唐陆林,赵祥风,肖群艳,田宏业

(天空彩票与你同行,湖南长沙,410219 )

     

[摘要]从古至今,医学与文学始终存在着紧密的联系。医学是实用主义,主要研究人的生理和肉体,具有防御和治疗疾病的实用价值。文学是一种审美的意识形态,具有丰富的感情深邃的思想,主要研究人的语言和心理,它们都具有人文关怀的特性。医学院校在进行专业医学教育的同时,能开设相关文学科目,提倡专业教育与人文教育相结合,借助文学这一平台提升医学生的人文素养,从而构建“人学问”的医学教育模式。

[关键词]医学院校;医学生;文学;人文素养

   

医随文生,文韵医传。医学与文学艺术发展历史悠久,都以“人”为服务对象。文学作用于人的精神生活,它能教化人的行为,提升道德情操。医学的本质是对生命健康的护爱,关心人类、关注患者,治疗、照护疾病与卫生保健是它的任务。最终目的都是对人的塑造和提升,进而通过“人”作用于客观世界的改造。

市场经济条件下,我国的的医患关系日趋紧张,医患矛盾层出不穷。文学在一定程度上扮演着“职业道德导师”的角色。医学发展需要与文学结合起来,才能更好地服务于人类,完善纯生物学的发展模式。文章旨在呼吁医学院校能开设相关文学科目,提倡专业教育与人文教育相结合,借助文学这一平台提升医学生的人文素养,构建“综合性”的医学教育模式,使医学敬重与关爱生命的根本宗旨得到彻底的实现。

1.医学院校开设文学科目的必要性

1.1提升文学修养,缓解医患间信任危机

随着经济的发展,医学技术不断突破,医学科研领域日益取得新成就,但医德医风现状不容乐观。全国326所医院问卷调查表明:因医务人员服务态度不好引发的纠纷占49.5%。央视《东方时空》曾做过调查:94%的医生声望有所下降。南京医大调查苏、皖、鲁、沪30家医院,结果显示:病人对医务人员的信任度仅10.38%。因医务人员自身的人文素养匮乏,服务意识不够而引起的信任危机,不仅导致医疗纠纷事件不断发生,而且为良好医患关系的建立埋下隐患。在医学院设立文学科目,是以文学为形式,以文学所包含的优秀思想为引导,全面树立医学生的思想标杆。

1.1.1文学的医用功能

医学生在学好专业常识的同时,加强对文学作品的阅读,增进文学修养,以便培养他们的想象力、创造力、观察力和分析能力,丰富自身内涵。医学生们阅读文学作品能理解患者语言和情感的表达方式,发现隐藏在患者内心深处的信息,从而有针对性地实施治疗措施,建立互信互爱的医患关系。更深层次的意义则是文学能升华医患关系,利用语言符号建立沟通的桥梁,减少医患纠纷,促进医学领域医风医德医道建设,创建和谐美好的社会环境。

1.1.2加强文学素养,培养医务人员的说话艺术

    语言作为人类最重要的交流工具,对提升医患关系具有巨大的作用。它能使医务人员顺利地与病人沟通交流,有利于塑造医务人员良好的形象。患者刚入院,对医院及周围的事物通常会陌生,年龄小的患者甚至会害怕,对此,医务人员的一个真诚的微笑或是一句温暖的问候语,显得至关重要,这可以消除陌生感让对方感受到关爱,进而产生信任,配合治疗。这其中需要医护人员更高的文学素养和说话技术。

1.1.3医学院校开设文学科目有利于医学科研领域的发展与创新

    医务人员医学水平的高低,不仅仅取决于做好每一次手术或治好一个病人,且注重科研能力的高低。医学是一门不断创新的学科,在发展过程中要不断吸取国内外最新研究成果,联系实际,融入自身想法,发表相关学术论文。一方面,医学院校设立文学科目有助于医学生写作能力水平的提高,另一方面有助于医学生思维的活跃,开拓创新,拓展医学创新领域。

1.2经济时代要求学习优秀文学,培育人文情怀

    当代社会功利气息浓厚,渗透着不良风气,价值取向出现迷乱现象,大学教育也越来越注重实用主义,普遍存在着人文情怀缺失的现象,而这一现象也冲击着医学院校。针对这种情况,医学院有必要加强人文教育,唤起人文精神。人文情怀表现为一个人的人品、气质、修养、价值取向、其核心内容是一个人对人类生存意义的终极关怀和思考。而文学科目具有深厚的学问底蕴,蕴含丰富的人文素养,温暖人的心灵,同时当代大学生是充满活力的群体,能较快接受新思想新观念,可塑性强,更容易从文学作品中得到熏陶,从而潜移默化的影响着他们的人生观和价值观,促使他们树立良好的职业道德,提升医道、医风、医德、医术,发展人文精神。因此,医学院开设文学科目既是适应时代的要求,也能提升医学院内的学问品位,明确定位,形成医学院校的学问特色,使学生感受着医学高等学府浓郁的人文气息,逐渐培育着医学生的人文情怀,指引医学生更好地服务社会。

    目前我国医学教育与文学的融合度还不够,人文教育和文学修养仍然是医学生整体素质发展中较为突出的问题。这就要求大家在借鉴前人经验和西方发达国家的模式基础上,依据我国的教育实际、医学发展进程、传统学问特色、医患关系现状等,形成自己特有的医学人文教育方式,同时,积极推进以提高学问素养为核心的医学教育,注重辅助性课程建设,例如开设文学科目及开展文学研究活动等,更深层次地推进人文教育与专业教育的融合。

   在西方,医学人文教育兴起于20世纪60年代的美国。目前,美国的许多医学院开设了一门被称作“文学与医学”或“叙事医学”的课程,多年来的教学实践证明,这门课程可以使医患关系得到明显提升,因为医生们能通过学习文学更好地表达和处理感情,理智客观地对待医患问题,拉近与患者的距离。在我国,自20世纪80年代以来,医学人文学科教育和研究在各医学院校陆续开展,医学人文学科研究的相关机构也陆续发展。如东南大学设立了医学人文学系。华中科技大学同济医学院成立了医学人文研究所等。医学人文学科的学术共同体也在逐渐形成中,医学与人文的联系日益密切,反映出文学对医学的促进作用正日趋明显。虽然有人质疑文学的应用性对医学的影响,但文学进入医学院的趋势是不可阻挡的。

2.关于开设文学科目的探索实施方法

  医学生的课程安排历来都较紧,因此适用于医学生阅读的作品形式应以散文、杂文、故事、短篇小说、戏剧、随笔、诗歌为主,有时也可节选经典的长篇小说,最好是选取医学作家的作品,例如毕淑敏的《红处方》和《银牦牛尾》,契诃夫的《第六病房》等,这些作品融合了糅合熟稔的医学常识,细腻地描写了人生中的喜怒哀乐、悲欢离合、疾病痛苦等各个方面,传达出一种达观向上的关于生命与死亡的理性探索精神。再者,由于作家也曾有过从医经历,可以提升医学生的兴趣并产生认同感,学生可根据自己的兴趣爱好来选择课程,在兴趣中学习会让效果达到更理想的层次。

2.1结合学生实际  选取有医学特色的教学素材

   为了与医学更贴合,文学课程需要有医学特点,选取与医学相关的文学作品作为教学素材易于被学生吸取。由于文学与医学有着共同的精神载体,有许多文学作品关注人的生命、生死、疾病、衰老、医学伦理、疼痛等主题。例如:西方文学作品中的托马斯·曼的《魔山》,玛丽·雪莱的《弗兰肯斯坦》,苏珊·桑塔格的《疾病的隐喻》,中国文学作品中史铁生的《病隙碎笔》与毕淑敏的《预约死亡》,还有1982年问世的学术期刊《文学与医学》、1995年由8位文学与医学领域的知名教授合写的文章《文学与医学:对临床实践的贡献》、《医学与文学艺术》、《全球健康文学》等课程,这些文学作品或是对某一理论的探索,或是叙述患者的人生感悟,或是对疾病、痛苦、死亡等医学主题的反思,讨论的是文学、健康、道德等问题,其目的都是通过学习文学来提高学生对健康与疾病的理解,突出文学的医用功能。将这些作品纳入文学课程中,既可以引发他们对相关问题的思考,又可以提高医学生的文学修养。

2.2明确课程定位  建设多样化的教学范式

    医学院校的文学课要为培养优秀的医生服务,更要具有操作性和实用性。因此,文学课程一学期有20课时即可,既可以收获课堂效果,又不会给学生带来太重的学习负担。在课程中,优美的文章、深邃的思想、语言的技能也能让医学生在课堂上实践如何成为好医生,对其将来的发展具有切实的影响,并且这并不会降低文学课程的人文品质使其降格为工具性的教学。

文学课开设的最终目的是为了培育学生,教化学生。因此教师要有多元化的讲课方式,注重讲课策略,作为文学课程,教师对文学作品的主旨和意义的了解程度与讲授方式,往往影响着学生的欣赏趣味。最重要的是,要结合文学素材训练医学生的沟通技能。医学生走入临床后,一般都不能与病患进行很好的沟通,病人往往对医学生说的医学术语半知不解。因此,训练医学生在面对病患时利用恰当的语言,在叙述不够准确和精炼的语言中作出自己的阐述和判断尤为重要。课堂中会有不同的活动,课本中也有各种不同的案例,可模拟不同的场景。虽然性格背景各异,对病患的放映和处理方式不一致,但学生可以在文学个案中找到相似的假设,此种训练对于培养医学生临床沟通技能有较大帮助。

总之,要让文学课程在医学院校发挥其应有的作用,必须准确定位其目标,使其更有针对性,走文学与医学结合的道路,具有鲜明的医学特色和实践性,并且采取多样的教学范式,这样才能使医学院校的文学课程获得更好的教学效果。

   

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基金项目:本论文为2014年天空彩票与你同行大学生创新性学习和创新性实验计划项目立项课题《医学院校开设文学科目的相关可行性研究》(113)的研究成果。

 
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